那天挂号的时候，开口第一句问的就是肠镜和胃镜无痛的一起做多少钱，窗口里面的护士先抬眼扫了下我的就诊卡，说项目打包价有个区间，最后要看麻醉还有耗材，能不能走医保也得看具体项目，没法直接给一个死数。之前在网上刷到好多不一样的数字，有的说几百就能拿下，我那会还傻傻信了，以为预算准备一千出头就足够兜底，没料到后面还有别的开销，就是这个想法，算是我踩的一个误区，网上零散的报价大多不全，很多都没把麻醉费、泻药、化验这些零碎算进去。

开单的医生先安排了术前抽血、心电图，这些是麻醉评估必须要的，单独缴费。抽血查传染几项还有凝血，心电图很快，在走廊旁边的房间做，十几分钟拿结果。结果出来没问题，才约上了联合检查的时间，预约单上写着上午，要求前一天开始控制饮食，晚上喝泻药清肠。清肠那个过程挺磨人的，买的泻药不在检查套餐里面，单独付钱，药房拿药的时候才反应过来，原来之前打听的价格，压根不含这个。

到检查当天，先到内镜中心登记，把单子递进去。里面的流程走的很慢，前面排着好几个人。麻醉师过来简单问话，问有没有药物过敏，平时有没有在长期吃什么药，血压稳不稳。确认没问题之后，才带进里面的操作房间，躺到台子上，手上扎留置针，没过一会意识就沉下去了，中间什么动静都没有，醒过来的时候已经推到外面的复苏椅子上坐着了，嘴巴发苦，肚子胀胀的。

结算的时候，自助机上面打出来长长的费用明细。普通胃镜、肠镜本身的检查费占一部分，无痛麻醉是单独一大笔，还有监护、一次性活检耗材，我当时没有取活检，要是取样本送去化验，还要再多一笔钱。医保刷了一部分，剩下自费的那一块，加起来一共一千三百多。只代表我这次在这家医院的情况，换别的地方，或者有没有额外采样，价格会差很多。

同诊室等候的时候，旁边一个大姐也是同一天做的，她在别的院区问过，那边报价整体要贵两百左右，说是麻醉收费标准不一样，她才换到这边预约。她还说有个亲戚在社区医院咨询，那边不支持无痛胃肠镜联做，只能分开安排，时间上要跑两趟，开销加起来反而更高。

拿着票据站在机子旁边翻了好久，一条一条看。

好多项目我之前根本没预想得到，以为无痛就是检查加麻药，别的都不算。后来才反应过来，术前的那些检查不是医院额外乱加的，是麻醉必须要的前置步骤，少一样都不给安排，这些钱是单独算，不和胃肠镜打包在一起。医生也提了一句，要是身体条件不满足麻醉评估，就做不了无痛，只能选普通的，费用会低不少，但耐受度看个人。有不舒服的地方还是要找医生面诊，不能单看价格就决定要不要做。

回家之后把所有小票收进抽屉里，躺在床上，脑袋里还在回想结算页面那个数字。一开始攒预算的时候，就是盯着别人随口说的总价去准备，漏掉了一堆前置和配套的花费，差点钱没带够。之后好几天，吃饭都挑软乎乎的东西吃，不敢碰辣和油的，肚子偶尔还有隐隐的坠胀感。

晚上收拾包里的就诊单据，随手把那张结算单压在水杯底下。