那段时间躺在床上数心跳的时候,脑子里翻来覆去就在想美西律与胺碘酮哪个治早搏效果好,网上零散的说法看得人心乱,一会说这个温和,一会说那个压得住早搏,越看越拿不定主意,甚至生出一个很蠢的念头,想着能不能自己对照症状直接挑一种来吃,省去反复跑医院的麻烦,这就是我当时踩下的误区,以为看懂几条帖子就能替医生做决定。
最开始接诊的大夫开的是美西律,拿到药的时候心里稍微松了一点,按时按量吃了差不多两周,白天静坐的时候早搏确实少了很多,偶尔摸脉搏,不会隔两三下就猛地跳一下,只是会持续觉得脑袋发沉,做什么事都提不起劲,容易犯困,有时候站起猛了,眼前会短暂的发花,我把这些不适感归成自己休息不好,没有第一时间跟大夫说得太细,还偷偷减过一次药量,减完没多久,夜里的早搏又回来了,睡着睡着就被那一下突兀的心跳惊醒。
换方案是复查动态心电图之后定的,早搏负荷还是偏高,医生商量之后换成胺碘酮,换药的那段过渡期很难熬,不是一下子就平稳下来,两种药衔接的那几天,心慌一会轻一会重,脉搏乱的没有规律,之前美西律带来的昏沉感慢慢退下去,新的不舒服又冒出来,嗓子总觉得干,看久一点东西眼睛就发涩,大夫提前叮嘱过这个药要定期复查甲功和胸片,不能长期盲目服用,那时候才意识到,两种药根本不是简单比谁压早搏更厉害。
身边有个同样查出来早搏的病友,他吃美西律就几乎没有明显难受,维持了挺久,胺碘酮试过一次,吃上三天就明显胸闷,直接停掉了,和我的情况完全反过来,我俩偶尔聊天的时候,也没法说清楚到底哪一种更好,只能说身体接纳哪一种,哪一种对自己就合适。
不要随便比照别人的感受去选药。
后来慢慢稳住之后,早搏被控制住一部分,但也没有彻底消失,不是吃上药就可以恢复到从前那种完全感受不到心跳的状态,偶尔劳累、熬夜或者情绪绷太紧的时候,早搏依旧会冒出来,只是不会像之前那样一阵接一阵发作。这段经历只代表我个人情况,不同场景、不同人的体验会存在差异,任何身体不适,都一定要寻求专业医师面诊,不能凭着别人的服药感受自行更换或者调整药量,我之前私自减药那一次,现在想起来还是后怕,幸好没有诱发更重的问题。
中间也有过烦躁的时候,心里憋着一股火气,明明都是用来处理早搏的药,为什么别人吃着顺顺利利,轮到我就要来回试,忍受不一样的副作用,有时候坐在诊室外面,听见别的患者交流用药感受,忍不住跟着胡思乱想,是不是当初直接选胺碘酮,就不用先受美西律那段昏沉的罪,可又没有办法验证这个假设,药是不能拿来试错玩的。
慢慢不再执着非要分出高下之后,反而踏实了不少,药效、耐受度本来就跟着每个人的心脏情况、别的基础问题一起变,不存在一个固定的好坏答案,大夫会根据动态结果、甲功、心率这些一堆指标慢慢调整,不是单单盯着早搏这一个症状。那段日子里反复跑检验科抽血,定期做检查,不敢偷懒,就怕药物带来别的影响,每次拿到报告单,都要攥在手里看好久。
那天傍晚从医院出来,手里捏着新的复诊预约单,风刮在脸上,脑子里已经不再纠结两种药谁的效果更强了。