半夜拿着体温计反复夹在胳膊下面,来回确认小孩腋下多少度算发烧,那一阵慌的感觉到现在还记得。前一晚孩子还活蹦乱跳,到凌晨摸额头就发烫,翻出家里水银体温计,测出来37.6,当时拿不准到底算不算发热,手机上随便刷到些说法,有的说37.5以上才算,还有的说小孩子基础体温高,38度以内都不用管,脑子一下乱掉。

慌里慌张的,还犯了个很蠢的错误。测体温之前刚给孩子捂了厚厚的被子,喝完热水没十分钟就直接夹体温计,连续两次读数都偏高,我直接就以为烧的很重,急着翻抽屉找退烧药,差点就喂下去。还好当时多停了一会,把厚被子掀开,让孩子安静坐着歇了二十多分钟,擦干腋下的汗,重新测量,数值才回落了一些。出汗会把读数拉高,这点我之前完全没放在心上。

腋下测温,是最方便给小孩子用的方式,测出来的数值不用额外加度数,直接看就行。37.3℃及以上就属于发热区间,37.3到38℃属于低热,38.1到39℃是中度发热,超过39℃就是高热。

小孩子体温波动本来就比大人明显,跑跳玩耍之后、哭闹、刚吃完饭或者喝完温热的奶,体温短暂升到37.2、37.3都有可能。这种情况不能直接判定是发烧,要等孩子安静下来,腋下皮肤干爽,静置半小时之后再复测一次。两次测量结果对比,才更靠谱。

邻居家前阵子也遇上同样的事。她家孩子测腋下37.4,大人紧张得连夜打车跑急诊,到医院再测就降到37.0。医生说出门路上孩子一直在哭,胳膊夹的很紧,加上外套裹的严实,体表温度自然上去了,不算病理性的发烧。

低热阶段不用急着用药。多喝温水,少穿一点,保持房间通风,隔一两个小时复测一次体温,顺便观察精神状态。要是孩子虽然体温偏高,但照样能玩,愿意喝水吃饭,一般不用过度紧张。反过来就算体温不算很高,可精神萎靡,嗜睡或者一直哭闹哄不住,也不能硬在家扛,要及时带去看。

体温计夹放的位置也不能马虎。要把水银端紧贴腋窝深处,胳膊夹紧,不能松松垮垮的,测够五到十分钟再拿出来读数。很多时候数值不准,就是胳膊没夹紧,或者腋下有汗液没擦干净,测出来的结果会虚高,白白让人虚惊一场。

超过38.5℃,同时孩子明显难受,烦躁头疼浑身不舒服,才考虑使用儿童专用退热药物。用药之前仔细看说明书,按体重来定剂量,不要凭着年龄粗略估算,两次给药之间要遵守间隔时间,不能频繁喂药。

那次折腾到天快亮,盯着体温计上的数字一点点往下掉,紧绷的神经才慢慢松下来。后来才明白,比起死盯着数字,观察孩子的状态更要紧,温度只是一个参考,不是唯一判断标准。

第二天一早,孩子醒来又开始到处跑,额头摸上去温温的,复测腋下36.7。把体温计放回收纳盒的时候,才觉得夜里那些慌乱,大多都是对这个测温标准不熟悉造成的。