前段时间莫名乏力、吃不下饭,总觉得恶心反胃,不放心去医院排查,才彻底搞懂甲肝的检查项目有哪些,也踩了不少没必要的坑。

最开始犯了个蠢事,听信家里老人的偏方,觉得肠胃不舒服、浑身没劲就是上火湿气重,连着喝了一周祛湿凉茶,不仅症状一点没好转,反而脸色越发发黄,小便颜色也变得很深,耽误了最早的检查时间。那时候完全没往甲肝上想,只当是普通的身体疲惫,硬扛着正常上班作息,现在回头看真的特别莽撞。

甲肝的检查项目:血清学抗体检测

这是查甲肝最核心、最关键的项目,也是医院确诊甲肝的主要依据,全程只需要静脉抽血,不需要空腹,流程特别简单。这个检测主要分两项指标,分别是甲肝IgM抗体和甲肝IgG抗体,两项指标的结果代表的意义完全不一样,很多人看不懂报告单就是卡在这一步。

甲肝IgM抗体是近期感染的核心标志,如果结果显示阳性,就说明当下正处于甲肝感染期,身体已经出现了病毒感染的情况,需要立刻干预休养、对症治疗。要是这项指标阴性,基本可以排除近期急性感染的可能。

甲肝IgG抗体则是既往感染或接种疫苗后的标志,阳性只代表以前得过甲肝或者打过甲肝疫苗,身体已经产生了保护性抗体,不是当下患病,完全不用慌张。很多健康人体检都会查出这项阳性,是正常现象。

甲肝的检查项目:肝功能生化检查

确诊疑似甲肝之后,医生一定会安排做肝功能检查,这项检查不是用来查病毒的,是用来判断病毒对肝脏造成的损伤程度,能直观看出肝脏有没有出现炎症、损伤是否严重。

里面重点看的就几个数值,谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素是核心参考项。但凡甲肝病毒侵袭肝脏,转氨酶数值基本都会明显升高,胆红素升高就会对应身体发黄、眼黄、尿黄的症状。我当时检查出来转氨酶高出正常范围三倍多,医生说就是病毒引发的肝细胞炎症损伤。

折腾好久才搞明白,这项检查必须空腹抽血,早上空腹去做结果才准确,吃完东西检测的数值会出现偏差,容易误判病情轻重。

甲肝的检查项目:辅助影像学检查

部分症状轻微或指标模糊的人,医生会额外安排腹部B超,主要看肝脏的形态结构。

可以清晰看到肝脏是否有肿大、肝实质是否出现炎性改变,用来辅助佐证甲肝的诊断,同时排除乙肝、脂肪肝、胆囊炎等其他会导致肝损伤的问题,避免误诊。

不用做复杂影像,普通B超就足够。

整套检查下来,流程简单,没有创伤。

最后躺在病床上,盯着化验单上的抗体阳性结果,满脑子都是当初不该乱喝偏方硬扛。