拿到听力筛查报告单那会,满脑子都在琢磨aabr和oae哪个更准确,连着翻了好多网上帖子,越看心里越乱,甚至自作主张的把两项结果当成了可以互相替代的判断依据,现在回头想,那就是我踩的最大误区。当时是给家里新生儿做初筛,先是做了oae,提示未通过,护士说先别紧张,再安排做aabr复查,那段时间整个人悬着,总想着只要其中一项过了就代表听力没问题。

检查那天在诊室等了快四十分钟,小宝宝一直不安稳,哄睡花了不少功夫。做oae的时候仪器探头塞在耳道里,过程很快,几分钟就结束了,报告单上直接标注未通过。之后休息片刻再做aabr,检测的时间明显更长,需要贴电极片在额头和耳后,宝宝稍微一动波形就会乱掉,护士反复提醒要保持熟睡,不能有肢体晃动。两项做完之后,接诊的医生没有直接说谁更准,只是讲这两项看的不是耳朵同一个位置。

那时候还固执的觉得,oae简单快速,应该更适合用来最终判定听力好坏,网上好多简短帖子都说oae灵敏度高,初筛基本都用这个。抱着这个想法,拿着那张oae未通过的报告焦虑了好几天,还到处问身边有娃的亲友,有人说他们家只做oae一次就过了,也有人复查做的aabr才出结果,说法全都不一样,没有统一的说法,越打听心里越没底。

后来才反应过来,不能简单去对比aabr和oae谁更准确,二者观察的听觉通路不一样,没法分出绝对高低。oae主要看耳蜗外毛细胞功能,只能反映耳蜗这一小段,要是中耳有积液、耳道有胎脂堵塞,很容易就测出不通过,但这并不代表听神经有问题。aabr可以看到从耳蜗到听神经的通路反应,能发现oae看不到的听神经层面异常,但它也不是完美的,宝宝睡眠浅、头皮活动都会干扰波形,造成结果波动。

那次复诊,医生特意强调,这两个只是不同筛查手段,不是二选一的关系,不能拿一项结果否定另一项。只做oae的话,有可能漏掉听神经的问题;单单依靠aabr,也没法单独判断耳蜗毛细胞状态。我的情况就是oae没过,但aabr的结果是可以引出波形,医生判断大概率是耳道残留分泌物影响了oae,并不是听觉损伤。

那段时间,总忍不住反复翻看两张纸质报告,一会盯着oae那栏,一会又去看aabr的波形图,试图自己对着网上的资料解读数值。现在想想,普通人根本不适合自己对照报告做判断,我之前就是犯了这个错,把筛查指标当成确诊依据,白白焦虑很久。筛查不等于诊断,不管aabr还是oae,都只是初步的筛查项目,如果结果异常,都要去专门的听力诊断中心做全套评估,由专业医师面诊判断。

后续清理耳道之后,再次复查oae,结果就顺利通过了。两件报告单收在档案袋里,偶尔翻出来还会想起当时那种坐立难安的感受。没有哪一项绝对更准,只是各自负责听觉通路里不同的一段。

最遗憾的是,当初刚拿到报告的时候,没有第一时间直接问清楚两项检查各自的意义,反倒先去网上碎片化找信息,平白多熬了好几个失眠的夜晚。

如果身体存在相关不适,一定要寻求专业医师面诊,不要依靠筛查报告自行判断听力情况。

想提醒一句,这仅仅是我个人的就医经历,每个人耳道、宝宝状态不同,检查结果的解读也会存在差异,不能照搬我的情况套用到别的案例上。

听力筛查项目选择要遵从医生安排,不要自己指定只做aabr或者oae。

检查前尽量保证孩子处于熟睡状态,不然两种检查都容易出现不稳定的结果,白白多跑一趟医院。

拿到筛查报告,不要急着下结论,等待专业的评估意见才是稳妥的做法。

有任何疑问直接和听力专科医生沟通,网络上零散的信息,很容易造成不必要的心理负担。

那袋纸质报告现在放在柜子角落,很少再拿出来。

aabr和oae属于不同听力筛查项目,二者检查听觉通路的部位不一样,没有绝对谁更准确。oae侧重检查耳蜗外毛细胞,操作快,但耳道堵塞等因素容易干扰结果;aabr可以评估耳蜗到听神经的通路,耗时更长,易受被测者活动影响。两项结果需要结合起来看,不能单独拿其中一项判定听力状况。本文记录个人带娃做听力筛查的经历,仅作参考,不能替代专业医疗诊断,听力相关问题请咨询听力专科医生。