打完狂犬疫苗又被咬了怎么办,第一步必须立刻用肥皂水加流动清水交替冲洗伤口15分钟以上,再用碘伏消毒;正在打疫苗期间被咬,直接打完原有剩余针剂即可;全程打完疫苗不满3个月再次受伤,不用额外补打;满3个月及以上要在第0天、第3天各补打1针加强针,除严重免疫低下人群外,不需要再注射狂犬病人免疫球蛋白,该处置方案严格遵照国家疾控局发布的《狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)》执行,头面部伤口、被蝙蝠咬伤这类高风险情况,即使在3个月保护期内,也建议到犬伤门诊做进一步评估。
打完狂犬疫苗又被咬了怎么办:伤口标准处理步骤
无论你处于哪个免疫阶段,只要发生咬伤抓伤,都要优先处理伤口,不能先考虑打针。
先用弱碱性肥皂水和流动清水不间断交替冲洗伤口,冲洗时长不能少于15分钟,把伤口内的唾液和污物清理干净;冲洗完成后擦干创面,使用医用碘伏涂抹伤口表层,不要用酒精大面积擦拭破损创面,避免刺激伤口。
贯穿伤、深伤口不要自行缝合,交由门诊医生判断缝合时机,过早缝合会增加病毒滞留的概率。
打完狂犬疫苗又被咬了怎么办:分时间段接种方案
| 再次受伤时间 | 疫苗接种要求 | 被动免疫制剂使用 |
|---|---|---|
| 疫苗接种疗程还没结束 | 继续完成原有剩余针次,不用增加针数 | 无需注射 |
| 全程打完疫苗后3个月以内 | 常规情况不用加强接种 | 无需注射 |
| 全程打完疫苗满3个月及以上 | 第0天、第3天各接种1剂加强针 | 仅严重免疫低下人群需要评估使用 |
这个表格里的接种标准,全部来自《狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)》第二十七条,国内所有犬伤门诊都会按照这一规范执行。
打完狂犬疫苗又被咬了怎么办:特殊人群的边界条件
如果你长期服用激素、免疫抑制剂,或是患有艾滋病、肿瘤放化疗阶段,属于严重免疫功能低下人群,就算处在打完疫苗3个月的保护期内,再次被咬伤也需要前往门诊检测狂犬病中和抗体,抗体浓度不足时,要及时补充加强针,必要时搭配狂犬病人免疫球蛋白。
头面部、颈部、手指末梢的伤口距离中枢神经更近,感染风险更高,这类部位受伤,即便还在3个月保护期,也建议让接诊医生综合评估致伤动物的健康状态,再决定是否追加针剂。
打完狂犬疫苗又被咬了怎么办:动物观察补充措施
伤口处理和疫苗接种不能替代十日观察法。如果致伤的猫狗可以持续观察,从受伤当天算起连续观察10天,动物没有出现狂躁、流口水、乱咬人的发病症状,就可以终止后续未完成的加强针,前提是你已经完成了基础伤口冲洗与消毒,不能只依靠观察而放弃初期处置。
流浪动物、野生动物无法完成连续观察,就不能使用十日观察法,必须严格按照规范完成全部针次接种。