当初躺在病床上刷帖子,翻来翻去都在纠结肛瘘手术后多久不流脓,有人说十几天就干净了,也有人拖了快两个月还在渗,越看心里越慌,总怀疑自己伤口是不是长坏了。那时候换药的痛感还在反复磨人,纱布拿下来总能看见黄黄的分泌物混着一点淡血水,我分不清哪些是正常渗液,哪些是真的流脓,还自作主张停了医院开的坐浴药,改成用盐水随便泡,以为能快点收干创面,结果没过两天,分泌物变多,肛周还闷出一片泛红,坐下去的时候刺刺的难受。
后来才反应过来,自己做的这件事就是实打实的蠢事,没有问过医生就私自换了护理方式,白白拉长了创面渗液的时间。换药的时候管床大夫看见了,语气不算温和,说盐水的浓度把控不好,很容易刺激新鲜肉芽,新生的嫩肉受刺激,渗出自然就停不住,叮嘱我老老实实按之前的方案坐浴,按时过来换药,不要自己随便调整。
前二十天,是分泌物最多的阶段。
每天换两块纱布都不够,早上换完,到中午就浸透一大片,起身走动的时候,能感觉到液体慢慢渗出来,黏在内裤上。那时候总忍不住去比对别人的恢复节奏,看见有人二十天左右就干爽了,心里就开始犯嘀咕,甚至猜想是不是内口没有处理干净,要二次手术。复诊的时候反复问,大夫只说每个人创面大小、瘘管深浅不一样,流脓停止的时间差别很大,浅瘘和复杂瘘根本没法放在一块比。
中间有一段日子很折磨,看着渗量稍微变少了两三天,我以为快要好了,结果某天出门走的路多了一点,回家拆开纱布,又有明显的脓液流出来,瞬间情绪就垮了。那段时间不敢久站,不敢长时间坐着,吃饭也刻意避开辛辣,但是稍微活动过量,创面就会有反复,不是一直匀速往好的方向走,是进两步、退一步的状态。这只是我的个人感受,不是标准答案,我不是医生,这只是我的个人经历,不构成诊断或治疗建议。
三十天之后,变化慢慢显现出来。不再是那种浓稠发黄的脓液,大多变成淡淡的清亮渗液,量也降下来很多,一天一块纱布勉强够用,只有排便之后,渗出会稍微多一点。每次换药,大夫会清理创面里面的腐肉,说肉芽在慢慢填空腔,空腔没有完全长严实之前,就会持续有东西流出来,流脓本质上就是空腔还没闭合的信号。
到第四十天左右,早上拆开纱布,连续好几天上面只有一点点浅印子,没有明显的脓液了,只有偶尔用力排便之后,会有极少量稀薄液体,再往后几天,才彻底干爽下来。和同病房另一个病友聊过,他瘘管很浅,二十多天就不再流脓,恢复速度比我快很多,还有一个复杂肛瘘的病友,足足两个多月才慢慢收住分泌物,每个人的情况差距真的很大。
我到现在还记得,那段时间最煎熬的不是疼,是看不见尽头的等待,每天盯着纱布上的痕迹判断恢复进度,一点点异常都会放大焦虑。
最后悔的,就是刚做完手术那阵子总爱到处对照别人的恢复进度。