当初蹲在诊室外面刷手机,满屏都在问中耳炎手术需要多少钱,翻来翻去全是零散的数字,没有一个是和我情况对上的,心里一直悬着,生怕预算差一大截。那会耳朵反复流脓快两年,听别人说随便拿点消炎药压下去就行,就断断续续自己买口服药,有时候舒服几天,没过多久又疼起来,脓水流的枕头都脏一块,现在回头想,这个硬扛加乱吃药就是我做的蠢事,白白拖重了里面的病灶,后续要处理的东西更多。

后来才反应过来,每家医院报价不是随便乱标的,我选的是本地三甲,做的是鼓室成形,不含人工听骨。术前一系列检查单独算钱,听力测试、耳内镜、CT、抽血这些加起来,差不多两千出头,这部分是绕不开的,医生得看清里面鼓膜破损大小、乳突有没有炎症,才能定手术方案。

住院一共五天。

手术本身的费用,加上麻醉、基础耗材、床位、输液消炎、术后换药,这一整套下来,报销之前大概一万一左右。医保结算之后,自己掏了四千多。同病房有个病友,情况不一样,听骨已经被炎症侵蚀坏掉,手术要加装人工听骨,那个耗材很贵,光这一项就要额外多出大几千,他最后自费部分比我高出不少。

术前咨询的时候,大夫也说,要是只是简单修补鼓膜,病灶干净,费用会低一点;如果乳突也要一起清理,或者需要听骨重建,价格直接往上跳一截,还有异地就医、医保类型不同,最后自付的差额会很大。这只是我的个人感受,不是标准答案,我不是医生,这只是我的个人经历,不构成诊断或治疗建议。

还有一些容易漏掉的小钱,术前买的耳罩、术后回来复查的挂号和换药费,每次几十块,零零散散攒起来也有几百,那会没算进一开始的预算里,临时多拿出来的时候有点措手不及。出院之后前一个月要频繁回院清理耳道痂皮,这个频次每个人不一样,有的人恢复顺,复查次数少,开销就少很多。

有个远房亲戚在别的城市做,他那边医院收费标准偏低,同样鼓室成形,报销前才八千多,但是路途远,来回车费、住宿又是额外支出,算总账,和我这边差的不算特别多。他当时还劝我过去做,我怕来回折腾耳朵加重,就留在本地了。

也见过有人只盯着手术费这一项去比价,忽略了后续复查和并发症处理的成本。我术后前两周耳朵闷堵,偶尔有刺痛,问过医生属于正常恢复反应,没有额外开药;可要是恢复期间出现感染,要再加抗炎治疗,花费就又变了,这一块根本没法提前卡死数字。

结账那天拿着单子一条一条看,才看懂大头其实是手术操作和麻醉,检查和换药占比不算高,最贵的变量就是人工听骨这类植入耗材,要不要用,完全看耳朵里面被破坏到哪一步,不是自己能选的。网上那些几千或者两三万的报价,大多就是卡在这个区别上,单拎一个数字出来参考,很容易预判错。

走的时候把缴费单据都收进文件袋,想着之后万一身边有人问,能给个实在的样本,不用再像我当初那样,对着一堆参差不齐的价格猜来猜去。

最不该做的,是抱着侥幸拖到鼓膜破口变大。