医学alb是什么意思，ALB就是血清白蛋白，又叫清蛋白，是肝功能抽血里的核心项目，依据WS/T404.2—2012标准，成人参考区间40～55g/L，它由肝细胞合成，能同步评估肝脏合成能力、身体营养状态、肾脏蛋白流失情况，低于下限常见于肝硬化、肾病漏蛋白、长期摄入不足，高于下限多为脱水浓缩，单次异常不能直接确诊疾病，需要搭配总蛋白、球蛋白、肾功能、尿常规一起判断，新生儿、高龄老人的参考区间和青壮年成人存在差异，不能直接套用成人标准。

医学alb的生理作用

白蛋白是血浆里含量最高的蛋白，最核心作用是维持血浆胶体渗透压，拉住血管里的水分，减少水肿、胸水、腹水的出现，同时充当转运载体，在血液里结合胆红素、部分药物、脂肪酸、激素，帮这些物质在体内输送，还可以作为机体储备蛋白，在能量不足时分解供给组织修复，也有轻度的酸碱缓冲能力，稳定血液内环境。

它的半衰期约20天，不会短时间快速波动，适合看中长期营养和肝脏合成水平，急性短期营养不良时，ALB往往变化不明显，这时优先看前白蛋白PA，而不是白蛋白。

医学alb偏低的常见原因

分类典型情况简单判断提示
合成变少肝硬化、重度肝炎、肝衰竭常伴随转氨酶、胆红素异常
丢失增多肾病综合征、大面积烧伤、慢性腹泻肾病会伴随尿蛋白阳性
摄入不足节食、长期素食、消化吸收差体重偏低、肌肉量偏少

轻度降低优先调整饮食，增加优质蛋白，定期复查；持续低于30g/L，水肿风险明显上升，需要就医排查病因，不要自行输注人血白蛋白。

医学alb偏高的常见原因

ALB升高大多不是肝脏合成变多，是血液浓缩带来的假性升高，短时间大量出汗、喝水太少、呕吐腹泻丢失水分，是最常见诱因，少数见于肾上腺皮质功能减退。补充水分后复查，数值大多可以回落。

单次轻度升高，没有不舒服，优先补水复查，不用直接做复杂检查。

医学alb化验单使用边界

ALB只反映血清里的蛋白浓度，不能反映细胞内蛋白总量，水肿的患者血管里白蛋白低，但水分跑到组织间隙，体内总蛋白不一定变少。

静脉输注白蛋白制剂之后抽血，结果会被人为拉高，这个结果不能代表自身肝脏合成能力，要避开输注后短时间抽血。

看ALB，一定要同步看白球比A/G，白球比下降常提示球蛋白升高，多见于慢性炎症、自身免疫、慢性肝病，是辅助判断线索。