亲身扛过完整化疗疗程,又陪护家人做完局部放疗,我太清楚放疗和化疗哪个伤害大这个问题没有统一标准答案,二者的损伤是完全不一样的,体感和伤身的位置天差地别。很多病友都会盲目觉得化疗更伤身,其实只是两种治疗的痛苦形式不一样,选错调理方式,遭的罪会翻倍。

之前踩过最蠢的坑,就是化疗期间听信病友偏方,天天喝乱七八糟的养生汤药,想着抵消治疗副作用,结果不仅没缓解不适,反而加重肝肾负担,硬生生把身体底子拖垮了。那时候总觉得多补就没错,完全忽略了放化疗期间脏腑代谢本就超负荷,乱进补比不调理更伤身体。

化疗的身体伤害:全身性持续性损耗

化疗是全身性的药物治疗,药水顺着血液走遍全身,所以它的伤害是无差别覆盖的,没有固定局限位置。我当时做的是术后辅助化疗,每二十一天一个疗程,第一个疗程结束还好,从第二个疗程开始,各种副作用扎堆找上门。最明显的就是骨髓抑制,血常规指标断崖式下跌,白细胞、血小板持续偏低,整个人免疫力彻底垮掉,稍微吹个风就发烧感冒,伤口愈合速度变得极慢。

肠胃反应更是折磨人,持续性恶心反胃,吃不下任何东西,哪怕喝口水都想吐,短短半个月瘦了十几斤。头发大把大把脱落,晨起梳头一抓就是一大把,皮肤暗沉脱皮、手脚发麻的神经毒性也跟着出现。这种伤害是持续性的,整个治疗周期里几乎每天都在难受,停药后还要一两个月才能慢慢恢复,对全身气血、脏腑机能的消耗是循序渐进、层层叠加的。

放疗的身体伤害:局部集中性灼烧损伤

放疗属于局部精准治疗,只针对病灶位置照射,伤害只会集中在照射区域,不会波及全身,这是和化疗最大的区别。家人当时做的是颈部放疗,全程体感比我化疗轻松很多,没有恶心呕吐、掉发、免疫力暴跌这些全身问题,日常吃饭、走路、休息基本不受影响。

但放疗的局部损伤真的很磨人,属于慢发作、难修复的类型。照射二十次之后,颈部皮肤开始发红、发烫、脱皮,像被开水烫伤一样,后期直接溃烂结痂,一碰就疼。同时损伤了咽喉黏膜,吞咽食物刺痛干涩,喝水都有异物感,还伴随持续性口干。而且放疗的损伤有滞后性,治疗结束后一两个月,黏膜和皮肤的不适还在反复,局部组织会留下永久性的干涩、僵硬后遗症。

治疗方式伤害范围即时体感遗留影响
化疗全身系统性强烈且持续,累及消化、免疫、神经短期气血亏虚,停药后可逐步恢复
放疗病灶局部区域初期轻微,后期逐步加重局部组织永久性损伤、机能退化

体质弱的人,化疗更熬不住。

折腾好久才搞明白,评判两种治疗的伤害大小,根本不能听别人的片面感受,完全看个人体质、治疗部位和疗程剂量。年轻、底子好的人,扛化疗的全身损耗会轻松很多,但大概率扛不住放疗的局部溃烂疼痛;而年纪大、免疫力差的人,化疗的全身性打击会直接压垮身体,放疗的局部伤害反而更容易承受。

临床上肿瘤科医生的普遍判断也是如此,常规剂量下,化疗的全身性综合损伤更重,放疗的伤害更局限、更单一。很多人觉得放疗轻松,只是没熬过后期的局部后遗症,觉得化疗可怕,只是扛不住当下的全身折磨。

现在回想起来,最遗憾的就是治疗初期盲目调理,白白加重了身体负担。