带娃做手术那天,我全程守在手术室门口,最纠结的问题就是小孩做手术全麻打哪里,怕针扎孩子遭罪,又怕不懂流程慌了手脚。之前脑子一热信了小区宝妈的偏方,说术前多喂糖水能让孩子麻醉不哭闹,傻乎乎照做了,结果被护士严肃叫停,现在回想起来特别后怕,这也是我最想提醒所有家长的一点。

后来才搞明白,儿童全麻根本不是单一打针一种形式,医院会根据孩子年龄、手术时长和配合度,选吸入式或者静脉注射式全麻,两种注射位置完全不一样,适配的场景也天差地别,根本不能一概而论。

小孩做手术全麻:吸入式给药方式

这种方式是完全不用扎针的,是低龄小朋友、短小手术首选的全麻方式,也是很多家长最省心的一种。操作的时候,医护人员会拿一个贴合孩子口鼻的透明面罩,轻轻扣在孩子脸上,里面混合了麻醉气体和氧气,孩子正常呼吸几十秒,就会慢慢闭眼睡着,全程没有任何穿刺痛感。

三岁以下、怕针、手术时长在十分钟以内的小孩,基本都会优先用这个方式。我家孩子当时年纪小,胆子特别小,一进病房看到针头就大哭挣扎,护士直接选用了吸入全麻,整个诱导过程特别平稳,没有出现哭闹挣扎的情况。

很多人误以为全麻都要打针,其实小孩基础全麻,优先无创吸入。

小孩做手术全麻:静脉注射给药方式

针对年龄偏大、配合度尚可,或者手术时长超过半小时、手术操作复杂的儿童,医院基本都会采用静脉全麻的方式。给药位置和成年人一样,都是在手背、手腕或者脚背的浅表静脉,提前留置好留置针,麻醉药物直接通过留置针推入血管。

我当时踩的最大的坑就是自作主张。术前偷偷给孩子喂了不少糖水,本来医护已经定好了静脉全麻方案,因为饱腹状态,不仅推迟了手术,还增加了麻醉反流呛咳的风险,白白让孩子多遭了半天罪。折腾好久才搞明白,不管是哪种全麻方式,术前禁食禁水是硬性要求,没有任何例外。

静脉全麻的起效速度很快,药物推入几秒后,原本清醒的孩子眼神就会涣散,随即进入睡眠状态,全程没有意识、没有痛感,手术过程中会持续通过留置针微量给药,维持麻醉状态,不需要反复扎针。

手术结束后,不会立刻停药,医护会逐步减量,等孩子自主呼吸、意识恢复大半,才会拔除留置针,整个过程的创口只有一个小小的针孔,愈合速度很快。

两种全麻方式没有好坏之分,只看适配性,医护的选择永远优先孩子的安全。

术后回到病房,看着孩子手背上浅浅的针印,心里最后悔的就是当初乱信偏方,白白耽误了手术时间。